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第二单元
A1型题（1~75题）
答题说明
每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列哪项不是慢性支气管炎的中医病因
A.外邪侵袭
B.肺脏虚弱
C.脾虚生痰
D.肝火犯肺
E.肾气虚衰
答案：D
解析：慢性支气管炎的中医病因外邪侵袭、肺脏虚弱、脾虚生痰、肾气虚衰等，不包括肝火犯肺，故选D。
2.慢性支气管炎以咳嗽、咯痰为主要症状，诊断时排除其他心肺疾病后，在病程方面有何规定
A.每年发病累计2个月，并连续5年或以上
B.每年发病累计3个月，并连续2年或以上
C.每年发病累计2个月，并连续3年或以上
D.每年发病累计6个月，并连续3年或以上
E.每年发病累计3个月，并连续5年或以上
答案：B
解析：慢性支气管炎的诊断要点为凡慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年以上，在排除其他心肺疾患后即可成立。故选B。
3.哮病发作的宿根主要为
A.风邪
B.寒邪
C.热邪
D.痰浊
E.湿邪
答案：D
解析：中医理论认为，哮证的发生，为宿痰内伏于肺，复加外感、饮食、情志、劳倦等因素，以致痰阻气道，肺气上逆所致。故选D。
4.支气管哮喘其临床特征为反复发作的，带有哮鸣音的
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难
参考答案：B
解析：支气管哮喘发病时表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，故选B。
5.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在
A.4小时以上
B.8小时以上
C.12小时以上
D.24小时以上
E.36小时以上
答案：D
解析：哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在24小时以上，经治疗不缓解者，故选D
6.支气管哮喘发作与心源性哮喘一时难以鉴别时，可先选用
A.呋塞米
B.地高辛
C.氨茶碱
D.吗啡
E.肾上腺素
答案：C
解析：氨茶碱具有解痉、抗炎、保持呼吸道通畅的作用，在支气管哮喘发作与心源性哮喘一时难以鉴别时可以先用氨茶碱缓解症状。故选C。
7.典型的肺炎球菌肺炎病人咳痰的特征为
A.黄绿色脓痰
B.白色黏液痰
C.粉红色泡沫痰
D.白色泡沫痰
E.铁锈色痰
答案：E
解析：典型的肺炎球菌肺炎病人咳痰的特征为铁锈色痰，故选E。
8.肺炎治疗不当，约有5％会并发脓胸，下列最能提示肺脓肿的临床表现是
A.寒战、高热
B.咳嗽
C.气急
D.咳大量脓臭痰
E.胸痛
参考答案：D
解析：肺炎一般无痰或咳少量粘痰、脓痰、血痰，如果咳有大量脓臭痰，多提示并发肺脓肿。故选D。
9.诊断肺结核的最主要依据是)},f
A.结核菌素试验阳性
B.血沉增快
C.X线检查
D.痰涂片检查结核菌阳性
E.全身结核中毒症状及呼吸道症状
答案：D
解析：肺结核的诊断可依据症状、体征、结核菌素试验、血沉、X线检查、痰结核菌检查、纤维支气管镜或病理检查等，但最主要的依据则是痰结核菌检查，故选D。
10.对早期结核的杀菌力最强的药物是
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
参考答案：A
解析：抗结核药的一线药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等，但对早期结核的杀菌力最强的药物则是异烟肼。故选A。
11.肺癌最重要的危险因素是
A.空气污染
B.吸烟
C.电离辐射
D.缺乏维生素A
E.职业致癌因子
答案：B
解析：肺癌的病因有吸烟、职业性致癌因素、大气污染、慢性肺部疾病等，但最重要的危险因素则是吸烟，故选B。
12.非小细胞肺癌的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期病人，应首选的治疗方式为
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.单纯中药治疗
参考答案：B
解析：非小细胞肺癌对化疗不敏感，故首选的治疗方式为手术治疗。选B。
13.根据慢性肺源性心脏病的临床症状，中医诊断为
A.咳嗽
B.喘证
C.哮证
D.肺胀
E.水肿
答案：D
解析：慢性肺源性心脏病的临床症状为咳、喘、痰、肿，中医诊断为肺胀。故选D。
14.下列各项中，不是冠心病危险因素的是
A.糖尿病
B.高血压
C.高脂血症
D.肥胖
E.体力劳动者
参考答案：E
解析：冠心病的危险因素有血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病或糖耐量异常、性别、年龄、肥胖、长期精神紧张、遗传因素等。故选E
15.下列可引起左心室后负荷增加的是
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.动脉导管未闻
参考答案：A
解析：左心室后负荷增加的常见因素有高血压、主动脉瓣狭窄等，故选A。
16.典型心绞痛发作时疼痛持续时间多是
A.1～5分钟]
B.5～15分钟
C.15～30分钟
D.20～30分钟
E.30分钟以上
答案：A
解析：典型心绞痛的持续时间较为短暂，一般为3～5分钟，很少超过15分钟。故选A。
17.心肌梗死的心电图特征是
A.ST段弓背型抬高
B.病理性Q波
C.T波倒置
D.ST-T鱼钩样降低
E.ST段下斜型降低
答案：17.B
解析：心肌梗死心电图中的宽而深的Q波，反映心肌坏死。故选B。
18.不属阴虚胃痛主证的是
A.胃脘隐痛或灼痛
B.咽干口燥，饥不思食
C.舌红少津
D.口不渴
E.脉细数
参考答案：D
解析：阴虚胃痛证可见胃脘隐痛、噪杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。故选D。
19.在胃癌的转移中，最早亦是最常见的转移途径是
A.淋巴结转移
B.向胸膜腔内植入
C.血行扩散
D.腹膜腔植入
E.向邻近组织器官直接蔓延
答案：A
解析：胃癌的转移途径有直接播散、淋巴结转移及血行转移，其中，最早且最常见的转移方式是淋巴结转移，故选A。
20.提高胃癌早期发现率三项关键检查手段是
A.X线钡餐检查，大便潜血试验，纤维胃镜检查
B.四环素荧光试验，大便潜血试验，胃液细胞学检查
C.胃液游离酸测定，胃液细胞学检查，大便潜血试验
D.纤维胃镜检查，X线钡餐检查，胃液细胞学检查
E.纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，四环素荧光试验
参考答案：D
解析：胃癌的实验室检查主要有内镜检查，X线钡餐检查，胃液细胞学检查等，故选D。
21.治疗原发性肝癌应首选弘扬仲景,光大国医!W1t.wM3F"\-i
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