病例分析第0034期肾淋巴管瘤

临床病史

男,49岁,无明显不适症状,外院体检时B超发现右肾增大、积水,遂进一步行肾脏CT平扫,报告为:右肾盂旁囊肿伴右肾积水并包膜下出血。IVU提示:右肾盂肾盏轻度积水,右肾形态失常。MR报告:右肾积水,右肾包膜下积液。查体:右侧肾区轻度叩痛。

影像表现

图1、图2、图3分别为同一层面CT增强扫描肾皮质期、实质期及延迟期轴位像,图4为延迟期冠状位图像。

图1、图2、图3示右肾盂旁及肾周囊性病变,密度均匀,三期扫描无强化,图4示右肾盂造影剂充填,与病变无交通。

影像诊断

肾淋巴管瘤

讨论

肾淋巴管瘤,又称肾脏淋巴囊肿,临床非常罕见。肾淋巴管瘤病因不十分清楚,现在普遍认为是由于先天淋巴导管发育异常,与正常淋巴管无正常交通,回流受阻而在肾窦及肾周形成囊性包块。患者临床多无症状,常为偶然发现。

                  

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