静脉曲张的发生预防危害及治疗病例介

静脉曲张:

静脉曲张俗称“炸筋腿”是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下,破坏静脉瓣膜压静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其他阴囊精索、腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。

静脉曲张的症状:

1.表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状;

2.腿部有酸胀感,晚上重,早上轻,皮肤有色素沉着,颜色发暗,皮肤有脱屑,瘙痒,足踝有水肿;

3.有腹水,肝脾肿大,呕血,黑便,双下肢广泛水肿,患肢疼痛,运动时加剧,有时静止时疼痛夜间加重;

4.肢体有异样的感觉,发冷、潮热、患肢变细或变粗、皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感或灼热感;

5.表皮温度升高,有疼痛和压痛感;

6.趾(指)甲增厚、变形、生长缓慢或停止;

7.坏疽和溃疡产生。

病情分级:

1、静脉曲张Ⅰ期表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状,有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红。

2、静脉曲张Ⅱ期在站立时腿部有可见弯曲增粗的表浅静脉血管高出皮肤,在腿部抬高或平卧后可消失,常有小腿酸胀、易疲劳等不适感觉,此期是治疗的最佳时期。

3、静脉曲张Ⅲ期曲张血管增多,小腿开始出现水肿,以站立过久或劳累后较明显,晨起时水肿可消退。患肢常比对侧腿增粗,有些人还出现皮肤瘙痒,严重者呈现湿疹、淤积性皮炎等皮肤病变。

4、静脉曲张Ⅴ期已发展为急性溃疡期,发黑变硬的皮肤在外力作用下发生破溃,采用普通方法已很难治愈,严重影响工作与生活。

5、静脉曲张Ⅵ期静脉曲张晚期,或未经正确治疗的静脉性溃疡反复发作,形成臁疮腿,常见于踝关节附近及小腿下段,俗称“老烂腿”。

中西医看静脉曲张

西医认为静脉曲张是因为:

1、静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致静脉曲张。

2、静脉周围的器官或肌腱因为炎症或粘连而压迫静脉,引发静脉远端血液回流障碍受阻,就有可能引起静脉淤血曲张。

中医认为:

本病乃因先天禀赋不足,筋脉薄弱,加之久行久立,过度劳累,进一步损伤筋脉,以致经脉不合,气血运行不畅,血壅于下,淤血阻滞脉络扩张充盈,日久交错盘曲而成。日久类似瘤体之状。亦有因远行、劳累之后,涉水淋雨、遭受寒湿,寒凝血脉,淤滞筋脉络道而为病。淤久不散,化生湿热,流注于下肢经络,复因搔抓、虫咬等诱发,则腐溃成疮,日久难收敛。

下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前屑中医“筋瘤”范畴,破溃后屑“臆疮”范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。

中医认为形成静脉曲张病因主要有以下五个方面:

1、肝肾亏虚:素体肝肾不足或房事不节,耗损肾精,精不生血,肝肾亏虚则筋脉失养,加以劳作过度,努伤筋脉,发为本病。

2、寒湿凝滞:外感寒湿或嗜食生冷或房事后忍受寒湿,凝滞肝脉,脉络失和,筋脉失养而致本病。

3、湿热淤阻:素体湿热或嗜食肥甘,酿生湿热,湿热淤阻于肝脉,脉络失和,发为本病。

4、血瘀阻络:情志失和,肝气郁滞,气滞而淤血,淤血阻滞经脉或强力举重,长途跋涉或频受外伤致使经脉受损,肝络淤滞发为本病。

5、气虚下陷:素体虚弱,气虚不足或饮食不节,损伤脾胃,脾胃气虚,无以运血失于提摄而发本病。

静脉曲张的并发症:

1、静脉曲张性静脉炎

长期静脉曲张引起的血淤滞导致静脉血管内膜损害,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液,局部表现有疼痛,肿胀和压痛的索条柱。

2、静脉曲张性湿疹

胫前出现凹陷性水肿、红斑和褐色色素沉着随后发生丘疹、小疱、糜烂、渗出等湿疹样损害,自觉瘙痒,时久局部皮肤增厚无弹性,因局部血循障碍可形成溃疡。愈后遗留色素沉着。

3、水肿

由于静脉出现返流,患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿。

4、皮肤色素沉着

长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展。

5、出血

曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足,是十分脆弱的。一旦不小心,就很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状,病人常常没有察觉,如果发生在夜间睡觉时,将会导致十分严重的后果。

6、溃疡

静脉曲张最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变导致溃疡的发生,这种溃疡可以经久不愈,局部恶臭流脓,会给日常生活带来严重的影响。

7、静脉血栓形成

部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓,有肺栓塞危及生命的风险。

静脉曲张的预防:

女性(尤指产妇)、长久站立者(每天大于6小时)、肥胖者更容易发生静脉曲张。预防静脉曲张,可以从以下几个方面做起:

1、抬腿.静脉曲张是因静脉无力将血液送回心脏,因此抬腿有助于减缓病症。

2、垫高床尾,有助于睡眠时血液回流。

3.不穿高跟鞋。

4、保持理想体重。

5、小心服用避孕药,某些避孕药可能引起这种问题。

致病原因

(1)先天原因:患者的瓣膜可能天生有一些小问题,加上后天压力,便形成了静脉曲张;

(2)血管毛病:曾经患有静脉血管栓塞的人,瓣膜功能可能因而受损;

(3)穿孔失效:连系表层静脉与深层静脉的穿孔静脉,也有瓣膜,防止血液由深层静脉流向浅层静脉,然而,当穿孔静脉瓣膜功能出现问题,血液任意流动,便会对浅层静脉构成压力,静脉扩张;

(4)吸毒人士:利用针筒吸毒的人士,深层静脉的瓣膜容易受损;

(5)怀孕妇女:女性荷尔蒙会使静脉扩张,瓣膜不能覆盖静脉,不能阻止血液倒流;

(6)肥胖人士:因为下肢需要支撑庞大的身躯,静脉压力增加。

下肢静脉曲张的危害

1、淤积性皮炎:多发生于小腿下l/3或小腿下2/3,现象皮肤营养障碍,皮肤萎缩、脱屑、干燥,色素沉着,渗液,瘙痒。

2、浅静脉出血:由于静脉压力高,曲张静脉的静脉壁厚薄不一,稍微的损伤就可引发静脉破裂出血,甚至有时小静脉可自发破裂而导致出血。

3、淤血性溃疡:常发生于小腿下1/3的内、外侧,稍微外伤,即可发生小腿慢性溃疡(老烂腿),很难愈合。

4、继发被传染:由于患肢抵抗力减弱,轻易发生继发被传染。通常的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等,病人可有高热,恶寒,舌苔黄,舌质红绛。由于丹毒反复发作,淋巴管阻塞,最后发生象皮肿。

5、血栓性浅静脉炎:下肢曲张的静脉发生红肿、灼热、疼痛,沿曲张的静脉可触及硬结节或条索状物,有压痛。若并发静脉四面炎,则浅静脉四面发生红、肿、热、痛。急性炎症消退后,局部遗留硬结节或条索状物。

静脉曲张的治疗

取穴:委中、阿是穴等经验穴

中医认为本病是因长久站立或行走,下肢气血不能畅达于止,血行缓慢,脉络滞塞不通所致,其病机多为气滞血瘀,三棱针刺曲张的静脉,可直接使恶血出尽,祛瘀而生新,血脉畅通,临床效果颇佳。

《灵枢九针》曰:“为瘤病者也,故为之治针,必筩其身而锋其末,令可以泻热出血,而痼病竭。”

具体方法如下:

用刺血疗法放出适量血液,可祛瘀生新,以血调气,再配以艾灸来增强其温通经络,活血通脉的功用,进而达到通其经脉、调其血气之目的,从而使疾病得到治疗。

《内经》甚至认为刺络放血是治疗疾病、祛除痛苦的第一选择,根据患者不同的疾病,用三棱针在患者身上一定穴位或浅表血络施以针刺,放出适量血液,以达到治疗疾病目的的一种外治方法。

静脉曲张是一种慢性病,患者平时要注重对双下肢保护,如保持理想体重,不提抬重物;经常参加游泳、骑自行车等运动,锻炼小腿肌肉,加快血液回流;注意腿部保暖,运动后对小腿按摩;睡觉时把腿部垫高,避免久站久立,可预防静脉曲张的发生和加重。

刺血疗法的作用:

对血液系统疾病有良好的双向调节作用,研究表明,刺血疗法可促进人体新陈代谢,刺激骨髓细胞造血功能,是代谢加快,并通过神经-体液的调节作用,改善微循环个血管功能,有利于排除血液中的有害物质,并使机体的有益物质及时补充到血液循环中去,促使机体重新建立内环境稳态而恢复正常的生理功能。通过改善微循环,还可以组织炎症过度反应和促进炎症的恢复。

刺血疗法能稀释血液的黏度,能改善血液的流速,改变血管的压力,能直接纠正血液循环障碍,调整生化物质的组分等。所以有清热解毒、祛痰止血、脱敏消肿、镇静安神、醒脑开窍、镇静安神、抗湿除痹、止咳平喘、止痒止麻、补肾促孕、调和脾胃、补肝益肾、抗衰养颜、降压强心、升体脏器、消炎止痛等作用。

脉立方王氏刺血疗法针对静脉曲张,有独特的效果,结合艾灸,一泻一补完美结合。治愈率80%以上

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