吉林日报与省卫生和计划生育委员会合办
“年纪轻轻指标就这样，当心动脉硬化啊！”几天前，医院体检中心医生拿着小李的报告单，语重心长地说。该院血管外科主任曹忠文说，从年开始，我国动脉硬化的发病率便逐年赶超静脉曲张的发病率，甚至现在占主要位置。据不完全统计，目前我国动脉硬化的发病率大于20%，且并非是老年人的专利，越来越多的年轻人也存在不同程度的动脉硬化。
本期专家
曹忠文：副主任医师，吉林医院血管外科主任，中华医学会外科学分会血管外科学组青年专家学术委员会委员，从事血管外科临床工作22年。省内最早开展静脉曲张激光或射频腔内闭合术等微创治疗，对复杂疑难的下肢静脉性溃疡治疗居省内领先。
小贴士
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。男性较女性多，近年来本病在我国逐渐增多，成为老年人死亡主要原因之一。
不可逆的动脉硬化
人类的寿命在延长，动脉硬化是不可避免的。因为动脉硬化本身就是人类老化的正常进程，不可逆转。就像人会衰老一样，脸上长了皱纹、出现眼袋等，都是人类老化的一种表现。值得注意的是：轻度动脉硬化往往没有任何症状，早期进展是一个非常缓慢的过程，但出现并发症时往往很突然。
三大高危致病因素
高血压、高血脂、吸烟三大高危因素，能加速动脉硬化的进程。以前，我国动脉硬化疾病不突出，一是检测水平不行，二是人们生活水平没那么高，没有诸多不良饮食习惯。而现在，动脉硬化的发病率最高，发生在身体不同部位，导致不同的病变。
大部分心脑血管疾病
根本是动脉硬化
高血压、高血脂、高血糖“三高”人群，也是心脑血管的高危因素。实际上，大部分心脑血管疾病病理的根本就是动脉硬化。动脉硬化是在血管里生长的斑块，造成血管狭窄甚至闭塞，斑块一脱落，造成远端的动脉栓塞，栓在脑部就是脑梗，栓在冠脉就是心梗，栓在腿上就是动脉闭塞症。
动脉硬化到底“硬”的是啥
动脉硬化是动脉粥样硬化的简称，是一个象形词，就像熬南瓜粥似的，黄色、钙化了的斑块在血管里沉积，就像水管生了锈，使得管道越来越窄。斑块的成分起初是脂质沉积，高血脂是导致脂质沉积的原因，多年脂质沉积会引发炎症，然后斑块逐渐向内突入，引起动脉血管内径不同程度狭窄，内膜增生老化，如果再有诱发因素，比如血压高等诱因，血流到血管分叉部位时，对血管壁的剪切力、冲击力增大，斑块就会破裂，导致栓塞。
发生在不同部位的不同症状
动脉硬化是全身性的、发生在不同部位导致的不同疾病。
脑部人脑的供血系统一共有4条血管，2条颈内动脉和2条椎动脉，前者供应量约占全脑血流量的4/5，后者占1/5。动脉硬化的斑块如果发生在颈动脉或者椎动脉系统，出现动脉硬化狭窄的话，早期表现为脑缺血时出现头晕、目眩、走路不稳、打晃、爱困、总睡觉等症状。当出现梗塞时，病人就出现肢体不好使、嘴歪歪、手麻等，如果等到脑血栓梗死了，脑组织坏死的地步，就会发生偏瘫或者更加严重的后果。
四肢如果动脉硬化发生在肢体的话，四肢动脉一堵，导致供血不足，引发肢体缺血；导致动脉硬化性闭塞症，早期表现为间歇性跛行，每走到一定距离，腿就疼，如果发展到后期，动脉堵死了，脚部缺血，组织坏死，就会导致截肢，这也是动脉硬化性闭塞症最常见的危害。大部分糖尿病足也是由糖尿病导致血管闭塞坏死。
肾脏如果动脉硬化发生在肾动脉，肾动脉狭窄，血流不足，肾有一个压力和化学感受器，反射性的导致血压升高，造成肾源性高血压。再堵得厉害的话，就是肾功能不全，严重的会造成尿毒症。
心脏如果动脉硬化发生在心脏的冠脉动脉，早期是心肌供血不足，病人得的就是冠心病，冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，如果走路时胸闷，干活心痛，这种情况就是心绞痛。心绞痛再严重，不稳定频繁发作的话，再有一些诱发的因素，导致冠状动脉堵死了，就是心梗。
如何预防和治疗
医院及社区还是缺少关于动脉硬化的科普知识宣传，老百姓没有这方面的防范意识。要注意导致动脉硬化的不良习惯，比如吸烟是导致动脉硬化很重要的原因；其次，饮酒、高盐、高脂饮食；不爱运动，出门就开车等生活习惯会加速动脉硬化的进程。所以，想要血管健康，一定要活动，至少要走路。目前，世界上没有任何一种药物可以起到血管清道夫的作用，但是如果确诊有动脉硬化斑块，要遵循医嘱进行早期药物的干预和治疗，减少斑块形成或斑块脱落来预防动脉梗死。
最方便快捷简单的早期预防检查手段是做颈动脉超声，对人体没有伤害，可以筛查比较早期的动脉硬化，因为颈动脉是体现人体早期动脉硬化的部位之一，也就能判断出人体动脉硬化的大致情况。
同时，化验检查血脂、血压、血糖的情况，也是来分析动脉硬化进程的主要因素。当高血压到一定时间，一定有动脉硬化的发生，造成血管硬化老化。临床显示：45岁的人发生心梗、脑梗已经很常见，建议人超过40岁后一定要做动脉硬化的筛查，做好预防措施。
喝醋软化血管吗
在现有的资料中，没有说醋对动脉硬化有什么作用，这种说法不科学。生活中的骨头、鱼刺能被醋泡软了，但人体喝醋并不能发生这样的软化现象，更不能作用到血管中的斑块上。
因为人体通过消化道把醋转化成碳水化合物和能量，直接排出体外了，不能起到对动脉硬化的直接作用，更不可能多喝醋就能软化血管。不仅如此，如果大量喝醋，醋的酸度太大，还会损伤胃黏膜，灼伤食道。不过，醋本身含有许多营养成分，主要成分是醋酸，另外还有各种有机酸、氨基酸等，适当食用对于促进胃酸分泌有好处。
下肢缺血者可以热水泡脚吗
很多下肢血液循环不好的人经常会听到“多用热水泡脚”的安慰话，其实不然，并不是所有的血管疾病都适合用热水泡脚。无论是动脉硬化还是静脉曲张，包括糖尿病足，一旦肢体缺血严重，是不能用热水泡脚的，这样刺激局部组织代谢增加，会加重组织坏死，引发感染等。打个比喻，这跟病马一样，让它拉重物，再使劲抽打它，这马还有好吗？血管堵塞了，再一加热，就会加速组织的坏死。所以一定要根据病情，在医生的指导下进行。
喝茶预防动脉硬化吗
茶叶对人身体有益，可促进身体代谢，很多茶叶也可以降血脂，把人体内的垃圾清除，对动脉硬化也有一定益处。但喝茶要看体质，根据个人的体质选择。燥热体质的人，应喝凉性茶，虚寒体质者，应喝温性茶，晚上最好喝红茶。像动脉硬化在中医属于寒症，应该喝适当的红茶。因为绿茶属于不发酵茶，茶多酚含量较高，并保持了其原始的性质，刺激性比较强；红茶是全发酵茶，茶多酚含量虽然少，但经过“熟化”过程，刺激性弱，较为平缓温和，适合晚间饮用。
策划
刘怀张福安
作者
张添怡编辑
张鹤
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