为了迎接新年的钟声,为了迎接年的到来,
我们来……学习吧(Smile)
这一期“期末怎么办”,我们准备了病理课上老师提问的问题和答案,你没有看错,是有答案的哦~
话不多说,我们开始吧~
(因为某些不可抗力,我们整理的有些混乱,也请大家谅解~~)
1,什么是再生?有哪几种类型?
(1)再生:由损伤部周围的同种细胞来修复,称为再生。
(2)类型:完全再生、不完全再生。
2,充血的病理变化?淤血的原因?
(1)充血的病理变化:大--------组织器官体积轻度增大、
红———颜色鲜红(RBC增多,氧合血红蛋白增多)、
热———代谢增强。
(2)瘀血原因:外压、内塞、心衰
①静脉受压
静脉受压使其管腔发生狭窄或闭塞,血液回流受阻可导致相应部位的器官和组织发生静脉性充血。
②静脉腔阻塞
静脉血栓形成可以造成静脉腔的阻塞,可以引起相应器官或组织的静脉性充血。但由于静脉的分支多,只有当静脉腔阻塞而血流又不能充分地通过侧支回流时,才发生静脉性充血。
③心力衰竭
二尖瓣瓣膜病和高血压病引起左心衰竭时,可导致肺淤血;
肺源性心脏病引起的右心衰竭,可导致大循环淤血。
3,血栓与死后血凝块的区别?
4,发生于微小血管的血栓类型?构成?
(1)透明血栓
(2)主要由纤维素构成,亦称纤维素性血栓。
5,二尖瓣栓子脱落可阻塞哪些部位?
主动脉系统及左心的栓子,来自主动脉系统及左心栓子,二尖瓣栓子属于左心栓子。随动脉血流运行,阻塞于各器官的小动脉内,常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等。
6,什么是混合血栓,其镜下构成?
(1)混合血栓:①多发生于血流缓慢的静脉;
②是静脉的延续性血栓的主要部分(体部),呈红色与白色条纹层层相间;
其形成过程是:两个血小板小梁为主的血栓之间的血液发生凝固,成为以红细胞为主的血栓。如是交替进行,乃成混合性血栓;
(2)镜下:由血小板梁、纤维蛋白网、大量红细胞和白细胞组成。
7,再通是指?
再通:血栓机化中的新生内皮细胞,被覆血栓内由于血栓干涸产生的裂隙,使血栓上下游的血流得以部分地沟通,这种现象称为再通。
8,血栓的结局?
(1)软化、溶解、吸收
(2)机化
(3)钙化
(4)脱落(栓子、栓塞、梗死)
9,血栓形成的三个条件?
(1)心血管内膜的损伤
(2)血流状态的改变
(3)血液凝固性增加
10,什么是边流?
边流即正常血流中最外面一层的血浆。
11,凝固性坏死和贫血性梗死的区别是什么?
凝固性坏死
贫血性梗死
肉眼观
灰白或黄白色,质地较硬,周围可形成一暗红色缘(充血出血带)与健康组织分界;
梗死灶呈灰白色;
早期,梗死的周围有明显的充血和出血,形成暗红色出血带;
晚期,病灶表面下陷,质地坚实,原已呈褐黄色的出血带亦消失。
镜下观
可见坏死组织的细胞结构消失,但组织结构的轮廓依然保存一段时间,这是此型坏死的特点。
早期,镜下,呈凝固性坏死改变;
晚期,镜下,病灶呈均质性结构,边缘有肉芽组织和瘢痕形成。
好发部位
多见于脾、肾、心等的缺血性坏死
发生于-组织结构比较致密,侧支循环不充分的器官,如肾、脾、心肌;
12,贫血性梗死的好发部位?
好发部位:发生于-组织结构比较致密,侧支循环不充分的器官,如肾、脾、心肌。
13,梗死形成的原因?
(1)血栓形成,是梗死的最常见原因(侧肢循环建立不全);
(2)动脉栓塞,多为血栓栓塞;
(3)动脉痉挛;
(4)血管受压闭塞。
14,栓塞的类型,最常见的是哪一种?
(1)血栓栓塞,最为常见,占一切栓塞的99%。
①肺动脉栓塞
②大循环的动脉栓塞
(2)脂肪栓塞
(3)气体栓塞
(4)羊水栓塞
(5)其他栓塞
肿瘤细胞栓塞,可引起肿瘤在局部形成转移瘤;寄生虫、虫卵和其他异物偶可进入血循环引起栓塞。
15,什么叫趋化作用?白细胞被激活后到达炎症部位发挥的最重要的作用是?其其过程为?
(1)趋化作用是指白细胞向着化学刺激物所在部位作定向移动,移动速度约每分钟5~20μm。这些化学刺激物称为趋化因子。
(2)白细胞被激活后到达炎症部位发挥的最重要的作用是吞噬作用。
(3)吞噬过程的三个阶段:
①识别和粘着
血清中存在着调理素,即一类能增强吞噬细胞吞噬活性的血清蛋白质,主要是IgG和C3b。
②吞入
吞噬体、吞噬溶酶体
③杀伤或降解
16,白细胞渗出的过程?
白细胞的渗出过程是极其复杂的,经过附壁、粘着、游出和趋化作用等阶段到达炎症灶,在局部发挥重要的防御作用。
(1)白细胞边集
随着血管扩张、血管通透性增加和血流缓慢,白细胞离开轴流靠近管壁发生边集,并沿内皮滚动,此时内皮细胞表面衬覆一层滚动的白细胞,犹如在人行道上前进的人群。最后白细胞停留并贴附于管壁,称附壁现象。
(2)白细胞粘附
这种粘附是内皮细胞和白细胞表面粘附分子相互识别引起的:白细胞表面粘附分子的表达、内皮细胞表面粘附分子的表达。TNF可促进内皮细胞和白细胞粘附分子的表达增强粘附分子亲和力。
(3)白细胞游出
白细胞通过血管壁进入周围组织的过程称为白细胞游出。
(4)趋化作用
是指白细胞向着化学刺激物所在部位作定向移动,移动速度约每分钟5~20μm。这些化学刺激物称为趋化因子。
17,调理素受体是指?
答:调理素是指一类通过包裹微生物而增强吞噬细胞吞噬功能的血清蛋白质,包括抗体IgG的Fc段、补体C3b和凝集素。调理素包裹微生物而提高吞噬作用的过程,称为调理素化。调理素化的微生物与白细胞的调理素受体(Fc受体、C3b受体)结合后,明显提高白细胞的吞噬作用。
18,羊水栓塞的三个机制?
答:1,羊水中胎儿代谢产物入血引起过敏性休克;2,羊水栓子阻塞肺动脉及羊水内含有血管活性物质引起反射性血管痉挛;3,羊水具有凝血致活酶的作用引起DIC。
19,什么叫沉箱病?
答:减压病又叫沉箱病,是气体栓塞的一种,溶解于血液内的气体迅速游离引起气体栓塞。
20,脂肪栓塞的好发部位及最常阻塞的部位?
答:肺和神经系统。肺动脉。
21,炎症概念及三个病理变化?
答:炎症的概念,具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应称为炎症。炎症的局部基本病理改变表现为变质、渗出和增生。
22,风湿性心内膜炎与亚急性心内膜炎的区别?
23,风湿病是由什么细菌引起的?属于什么炎症?
答:由A组β溶血性链球菌引起的,属于非化脓性增生性炎症。
24,二尖瓣狭窄的血流动力学改变及心脏变化?
答:早期:左室舒张期,左房血液前向流动受阻→左心房发生代偿性扩张和肥大→血流引起旋涡和震颤→心尖区舒张期隆隆样杂音。
随着左心房代偿失调→左心房血液在舒张期时不能充分排入左心室。由于左心房内血液淤积,肺静脉回流受阻,引起肺淤血、肺水肿或漏出性出血→呼吸困难、紫绀、咳出带血的泡沫痰、二尖瓣面容。
由于肺静脉血压升高,通过神经反射引起肺内小动脉收缩,使肺动脉高压→P2↑、压迫喉返神经→声音嘶哑、X-ray:肺动脉圆锥膨隆等。
右心的变化:由于长期肺动脉压升高,导致右心室代偿性肥大,肌原性扩张。继而右心房淤血。
当右心室高度扩张时,右心室瓣膜环随之扩大,可出现三尖瓣相对性关闭不全。
最终使右心和大循环淤血→颈静脉怒张,各器官淤血水肿,下肢浮肿,浆膜腔积液。
瓣口狭窄时,左心室一般无明显变化。当狭窄非常严重时,左心室可出现轻度缩小→“三大一小”→X-ray:“梨形心”。
25,什么是阿绍夫小体,横切纵切观是什么?
答:在变质渗出的基础之上,在心肌间质、心内膜下和皮下结缔组织中,形成具有疾病特征性的风湿性肉芽肿,即Aschoff小体(Aschoffbody)。Aschoff细胞,核的横切面状似枭眼;纵切面上,染色质状如毛虫。
26,Roth点出现部位?
答:眼底常有小出血点。
27,环境致瘤因素中诱发肝癌的是?
答:真菌及其毒素,黄曲霉菌、青霉菌、杂色曲霉菌等都可引起实验性肝癌。其中以黄曲霉菌最为重要。用该菌或其毒素,或被其污染的食物均可诱发动物肝癌。在肝癌高发区,食物被黄曲霉菌污染的情况往往也较严重。
28,肿瘤中实质与间质分别是什么,谁所占成分多?
答:肿瘤实质:是肿瘤细胞的总称,是肿瘤的主要成分。一般一个肿瘤含一种实质成分,但也可由多种实质成分组成。肿瘤间质:不具特异性,起着支持和营养肿瘤实质的作用,一般由结缔组织和血管组成,有时还可有淋巴管。
实质成分多。
29,哪两种癌无间质?
答:白血病,绒癌。
30,什么是间变?
答:间变指的是恶性肿瘤缺乏分化,异型性显著。
31,黄曲霉广泛存在于哪些食物中?
答:霉变的花生、玉米及谷类含量最多。
32,淋巴道转移首先转移至什么部位?
答:区域淋巴结。
就到这里啦~我们下期再见哟~
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