肿瘤治疗化疗导致的疼痛感觉缺失和痉挛等

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恶性肿瘤是当前严重影响人类健康、威胁人类生命的主要疾病之一。世界卫生组织(WHO)和各国政府卫生部门都把攻克癌症列为一项首要任务。

化疗是治疗癌症的主要手段之一,化疗药物导致的神经毒性是部分抗肿瘤药物的主要剂量限制性毒性,其在化疗患者中的发生率约30%~%,以外周神经毒性为主,中枢神经毒性较罕见,且大多不可预测。

化疗药物的神经毒性症状主要有感觉神经疼痛、麻木、针刺感、挤压感、感觉缺失、肌无力、肌痉挛等,且随着疗程的进行逐渐加重,对患者的躯体功能、日常生活功能及情绪都产生了不同程度的影响。存在高危跌倒的风险,易发生烫伤,干扰患者休息,影响其睡眠质量、情绪及社交。

化疗药物导致的神经毒性常见于紫杉醇类、长春碱类、铂类等为主的化疗。目前尚无确切有效的治疗方法。

严重的神经毒性反应使病人面临减低化疗药物剂量甚至停药的困境,影响治疗效果,增加患者对化疗的恐惧及抵触心理。

空气波压力治疗仪

又称循环压力治疗仪或压力抗栓泵,是一种机械性、非介入性治疗仪。其治疗方式属于物理疗法,可以替代人工按摩。

主要通过对多腔气囊有顺序的反复充气放气,形成对肢体和组织的循环压力并达到促进血液和淋巴的流动及改善微循环的作用。对于周围神经病变的患者,由于采用空气波压力治疗仪治疗增加了神经血流灌注和氧合作用,并且提高神经的氧耗量从而达到改善功能的目的,所以肢体麻木症状明显减轻,皮肤感觉亦较治疗前敏感。

为了减轻化疗药物导致的神经毒性,改善肿瘤患者生活质量,年6月广医二院肿瘤科开展空气波压力治疗仪在预防化疗药物导致外周神经毒性的护理研究本研究采用随机数字抽样法对住院接受铂类、长春新碱类、紫杉醇类化疗的例癌症病人分为实验组及对照组,观察两组病人化疗药物所致神经毒性防治效果。结果发现空气波压力治疗仪能有效减轻或预防化疗药物导致的神经损伤(末梢神经炎)从而提高患者的舒适度及生活质量使患者顺利完成所有的化疗疗程。

广医二院肿瘤科潘珊护长主持该项目年广东省医学科研基金项目立项,经过将近一年半的观察,我们发现空气波压力治疗仪对症处理时间越长,外周神经副作用及疼痛的发生率越低。

目前该项目申请年广东省适宜卫生技术推广项目已经立项。

专家简介

潘珊

副主任护师,从事肿瘤护理工作20余年。广州医院肿瘤科护长。现任广州护理学会肿瘤护理专业委员会副主任委员、广州市抗癌协会肿瘤护理专业委员会常委、广东省护理学会肿瘤护理专业委员会委员、广东省护士协会静脉输液治疗分会副会长、广东省护士协会安宁疗护分会副会长。熟悉各种肿瘤护理方面的知识:放化疗病人的护理、晚期肿瘤病人的疼痛护理、心理护理等等。

护理专科门诊周一、周四上午(户坤、谭翠容)

来源:肿瘤科潘珊陈丽琴

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