洞见肺腑抚危渡厄呼吸内科新华医院2021

                            

科室概况

年,上海交通大医院建院之时由我国著名呼吸病专家朱尔梅教授创建肺科病房及由何致雄教授创建呼吸内科病房,主要收治肺结核和其它常见呼吸系统疾病的患者。呼吸内科主要开展人工气胸、人工气腹、支气管碘油造影等诊断治疗项目,朱尔梅教授首创的气管内滴入疗法治疗肺结核空洞对我国肺结核治疗做出了重大贡献。60年代初开展了支气管镜检查及肺功能检测。80、90年代呼吸内科继续加强常见病、多发病以及疑难危重症的诊治。进入21世纪,呼吸内科主要专业方向为:哮喘和慢性阻塞性肺疾病的规范化诊治、肺栓塞及其他肺血管病的诊治、呼吸危重症救治、睡眠呼吸障碍诊治、慢阻肺的营养代谢、肺癌影像学诊断等。同时不断拓展临床诊断治疗水平,CT/B超引导下经皮肺穿刺、胸膜活检、经支气管镜肺活检(TBLB)、超声支气管镜检查(EBUS)、气道介入治疗(支架、圈套、高频电凝电切、氩气凝固治疗等)。

呼吸内科现有医疗技术人员总数56人。医师19人,其中博士生导师1人,硕士生导师3人;主任医师4名,副主任医师4名,主治医师9人,住院医师2人;技术人员5人,其中主管技师1人,技师4人。

呼吸内科床位64张,设呼吸一病区和呼吸重症监护病区(10张床位)。设有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、呼吸危重症、肺栓塞及肺血管病、睡眠呼吸障碍、肺部感染、肺癌、肺间质病、介入呼吸病学等9个亚专业,每个专业方向均有相对独立的技术队伍。

医疗特色

呼吸内科在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞及肺血管病、睡眠呼吸障碍、呼吸危重症等领域的临床诊治和相关研究具有很强的专业特色。常规开展肺功能检测、呼出气NO检测、气道高反应测定、CT/B超引导下经皮肺穿刺、经支气管镜肺活检(TBLB)、支气管肺泡灌洗(BAL)、超声支气管镜下肺结节和纵膈淋巴结活检、虚拟导航联合EBUS-GS肺结节穿刺活检、荧光支气管镜下组织活检、气道介入治疗(支架、圈套、高频电凝电切、氩气凝固治疗等)、睡眠呼吸监测。每年出院人次达人以上,门诊量近11万人次,肺功能检测余人次,支气管镜检查近人次,其中支气管镜介入治疗人次以上,睡眠检测余人次。同时,呼吸内科在肺部疑难罕见病的诊治方面经验丰富,30余年来,诊断和治疗罕见病、少见病余例,例如BALT淋巴瘤、肺淋巴管平滑肌瘤病、先天性支气管闭锁、复发性多软骨炎、淋巴上皮瘤样癌、支气管色素沉着纤维化等疾病,并发表相关中英文论著40余篇。

呼吸内科为上海交通大学医学院哮喘临床诊治中心,科主任郭雪君教授作为国内知名的支气管哮喘病诊治领域的专家,在支气管哮喘的基础研究及临床科研方面具有较深造诣。呼吸内科重点发展方向为:支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)规范化诊治、肺栓塞及其他肺血管疾病诊治、呼吸危重病救治、成人及儿童睡眠呼吸障碍诊治、肺部耐药菌感染诊治、肺癌影像学诊断等。开设支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸障碍、肺结节等专病门诊,并与心胸外科、放射科、病理科、血管介入科等相关科室开展MDT联合门诊(例如肺部结节、肺部肿瘤等)。

年以来,呼吸内科不断加强学科建设,注重人才培养,同时增强国内、国际间的学术合作,组织主办了多次的国际论坛、康复专委会年会以及市内大型义诊活动(例世界哮喘日、世界COPD日、睡眠日等),从而增加了科室的社会影响力。

呼吸内科积极参与国际多中心的药物临床研究,涉及抗菌素、支气管扩张剂、肺癌检测技术等方面。同时积极申请并取得多项省部级及局级临床研究项目,包括支气管哮喘、肺部结节、慢性阻塞性肺疾病等疾病方面。

科研教学

呼吸内科先后承担国家自然科学基金18项,上海市重大/重点项目8项。近十余年来发表论文余篇,其中SCI收录论文60余篇。

科研方向

慢性阻塞性肺疾病:主要研究内容:(1)COPD干细胞干预的临床基础应用前期研究;(2)COPD骨骼肌萎缩的发病机制及其临床干预;(3)COPD营养状况评估及营养康复治疗;(4)医院牵头支撑的COPD社区化、网络化防治及管理。“COPD患者营养状况、能量消耗及免疫调理的系列研究”获8年度上海市医学科技进步三等奖。

支气管哮喘:主要研究内容:(1)哮喘规范化诊治:标准化哮喘专病门诊、系统化的哮喘检查和治疗项目、建立医院为医院的哮喘管理网络;(2)重症哮喘(难治性哮喘)临床表型及个体化治疗;(3)哮喘分子免疫学发病机制及其临床潜在新治疗靶点的前期基础研究;(4)难治性哮喘干细胞干预的临床应用前期研究。

肺栓塞和肺血管疾病诊治:主要研究内容:(1)静脉血栓栓塞症(VTE:肺栓塞、DVT)的规范化、系统化诊断、评估和治疗;(2)肺动脉高压的诊治:与呼吸疾病或缺氧相关的肺动脉高压诊治及其相关机制研究。(3)肺血管炎疾病的诊断:ANCA相关肺血管炎。

睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAS):医院呼吸内科是国内较早开展睡眠呼吸监测及OSAHS无创机械通气治疗的单位。目前睡眠呼吸监测达成人余人/年,儿童人/年。呼吸内科和心脏内科合作开展中重度OSAHS患者心导管下心脏血流动力学改变的临床研究。并参与一项国际多中心SleepApneaCardioVascularEndpointsStudy(SAVE)研究。

教学工作

呼吸内科长期承担医院临床医学院诊断学、内科学所有呼吸内科相关内容的教学和见习带教工作,对象包括八年制、五年制、四年制(营养学)和专升本医学生。科室有专职的教学干事1人,负责实习医师的入科教育、分组及值班安排和出科考核。近三年来共有名实习医生来我呼吸内科轮转实习。韩锋锋主任先后主持上海交大医学院课程建设基金资助项目“临床医学模拟课程”和上海交通大学医学院“精品课程”项目“诊断学理论与实践”。自9年底起,我科实行“精品教学改革”,所有轮转医生均与具有较丰富临床经验的低年资主治或者高年资住院医师实行一对一的结对带教,本科生临床工作和应变能力显著提高。年郭雪君教授副主编全国高等学校临床医学专业整合规划教材《呼吸系统》。

研究生导师介绍

郭雪君

主任医师

博士生导师兼专业学位导师

研究方向:

慢性气道疾病的诊治

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