免疫组化技术在肿瘤诊断及鉴别诊断和临床指导用药上发挥着越来越大的作用。
作者丨邢亮
来源丨医学界肿瘤频道
免疫组化，是应用免疫学基本原理——抗原抗体反应，即抗原与抗体特异性结合的原理，通过化学反应，使标记抗体的显色剂（荧光素、酶、金属离子、同位素）显色来确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质），对其进行定位、定性及定量的研究。
免疫组化一般用阳性和阴性来表示。阳性代表细胞或组织有相应的抗原，就会有显色，阴性就是没有相应抗原，就不会显色。
免疫组化技术在肿瘤诊断及鉴别诊断和临床指导用药上发挥着越来越大的作用。现在，我们就乳腺癌常用的免疫组化项目一一介绍一下。
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上皮膜抗原（EMA）
EMA是上皮细胞表面成分，虽非乳腺所特有，但在诊断上可用于乳腺癌与非上皮性肿瘤的鉴别，特别有助于恶性淋巴瘤与疑似肉瘤的多形性或梭形细胞乳腺癌的识别。也对无EMA的淋巴结、骨髓等有乳腺癌微小转移灶的辨认。对于决定是乳腺原发性癌、还是继发性癌，EMA染色也有一定价值。如为阴性，应疑为转移的可能。
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角蛋白（keratin）
几乎所有乳腺癌都可显示出角蛋白，在乳腺导管癌和小叶癌角蛋白呈阳性，而在纤维腺瘤和叶状囊肉瘤内梭形细胞则阴性。
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收缩蛋白（contractileproteins）
肌上皮细胞含高浓度的收缩蛋白，故可用肌动蛋白（actin）或肌凝蛋白（myosin）的抗血清去辨认它们。这类抗血清对富有肌上皮的硬化性腺病与通常缺少肌上皮的小管癌的区别可具有鉴别价值。
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