陈鹏仁医师腹部囊性淋巴管瘤医案一则

腹部囊性淋巴管瘤医案一则    

李某,男性,25岁,广西南宁人,于/9/20至本馆治疗,自述:素有腹部囊性淋巴管瘤病史,于,年行手术切除治疗,于今年6/30医院检查,发现又复发了,查腹中有三个大型的淋巴管瘤分别为:43x16mm76x35mm50x28mm。刻下:持续性腹痛,胀痛,小便后疼痛加重。夜寐不安,入睡困难,胃口不好,大便每日1-3次,不成形,小便色黄,尿频,口苦,烦躁易怒,胁肋刺痛,双下肢冰冷,怕冷明显,复诊:体瘦,胸胁苦满,腹直肌紧张,脐下两侧压痛明显。舌质偏青,舌面湿,苔白厚。脉:浮数弦细。处方:桃仁大黄甘草桂枝芒硝芍药小茴香乌药。重用芍药。

二诊/10/11:服药后患者反应腹痛,口苦明显改善,睡眠,尿频稍有改善。胃口,四肢冰凉还是不好。改方为:桂枝芍药生姜大枣炙甘草炮附子细辛乌药小茴香柴胡饴糖。

三诊/11/10:服药后睡眠,腹痛,胃口,手脚冰凉改善,胁肋刺痛,腰酸,耳鸣,夜尿消失。方加牡蛎浙贝母威灵仙大枣。

四诊/11/22:诸证改善,去医院检查,淋巴管瘤还在增大最大为xmm,加强攻伐的力道:处方:半夏甘遂芍药芒硝炙甘草3付。桂枝茯苓丹皮桃仁芍药泽泻炮附子白术生姜乌药细辛7付。

最近一次问诊/1/8,医院检查淋巴管瘤,最大为90x60,明显减小,目前患者还在服药治疗中。

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