孕妈妈的第一次排畸检查,千万别错过

NT

在整个孕期产检中,孕妈妈会进行几项胎宝宝的排畸检查,包括早孕期NT检查、唐氏筛查、中孕期系统产前超声检查,晚孕期产前超声筛查等。

在怀孕11-14孕周时,产检医生会让您做一个NT的超声检查,它是孕妈妈的第一次排畸检查,千万不能耽搁了。

NT是如何形成的?

正常胚胎淋巴系统健全之前,少量淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内,形成颈项透明层,14周后淋巴系统发育完善,积聚的淋巴液迅速引流至颈内静脉,颈项透明层消失。当淋巴回流障碍,过多的淋巴液聚集在颈项部,使皮肤与其下方结缔组织之间半透明组织增厚,有时淋巴管扩张形成颈部水囊瘤。

什么是NT检查?

NT值,即胎儿颈项透明层厚度(NuchalTranslucency)——是指胎儿颈后部皮下组织内液体的积聚。反映在超声声像图上,即为胎儿头及上胸部水平矢状切面上测量颈后皮肤至皮下软组织之间无回声层的最大厚度。

NT检查要求

在孕11-14周时间段进行检查,此时胎儿头臀径相当于45-84mm;

检查医生需经过规范的培训;

使用的超声仪器必须具备高分辨率、影像回放功能,能提高准确至0.1毫米量度的光标尺。

(头臀径45-84mm内进行NT检查)

NT检查注意事项

在接受NT检查时不需要特别的准备工作,常规饮食(如果检查当日有抽血化验检查需空腹),无需憋尿;

检查过程中若宝宝不配合,位置不好时,需要重复检查,医生会让孕妈妈出去走走。

NT增厚,宝宝一定有问题吗?

在正常情况下,胎儿NT厚度随孕周(头臀长,crown-rumplength)增加。在不同长度的头臀长下所测量的NT值,代表一个不同的风险比。NT越厚,风险比越大。相反,NT厚度越小,风险比则越小。(NT值≥2.5mm作为异常增厚的标准)

有报道称妊娠11-14周NT增厚的胎儿中,约10%合并染色体异常,而在染色体正常NT增厚者中,约4-20%存在解剖结构异常或某些遗传综合征,尤其严重的心脏缺损,还有一些则出现原因不明的胎死宫内和新生儿死亡。

另外在这个阶段还可以发现部分胎儿的畸形,如无脑儿、较大的脐膨出,巨膀胱等,以便及早处理。所以当检查发现NT增厚时,孕妈妈不要太过于担心,医生会结合唐氏筛查结果,年龄风险等建议复查及羊膜腔穿刺或脐静脉穿刺,进一步排除染色体异常的可能。

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