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一、范围
本标准规定了成人恶性肿瘤患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、食物选择。本标准适用于对在抗肿瘤治疗期和康复期的恶性肿瘤患者（尤指携瘤患者）进行膳食指导。
二、术语和定义
下列术语和定义适用于本文件
1.恶性肿瘤malignantneoplasms恶性细胞不受控制地进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位的疾病。
三、恶性肿瘤患者膳食指导原则
1.合理膳食，适当运动。
2.保持适宜的、相对稳定的体重。
3.食物的选择应多样化。
4.适当多摄入富含蛋白质的食物。
5.多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。
6.多吃富含矿物质和维生素的食物。
7.限制精制糖摄入。
8.肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足，在经膳食指导仍不能满足目标需要量时，建议给予肠内、肠外营养支持治疗。
四、恶性肿瘤患者能量和营养素推荐摄入量
1.能量一般按照20kcal/（kg·d）～25kcal/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）来估算卧床患者的能量，30kcal/（kg·d）～35kcal/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）来估算能下床活动患者的能量，再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。
2.蛋白质一般可按1kcal/（kg·d）～1.2g/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）给予，严重营养消耗者可按1.2kcal/（kg·d）～2g/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）给予。
3.脂肪脂肪供能占总能量35%～50%。推荐适当增加富含n-3及n-9脂肪酸食物。
4.碳水化合物碳水化合物供能占总能量35%～50%。
5.水水（饮水和食物中所含水）一般按30mL/（kg·d）～40mL/（kg·d）给予，使每日尿量维持在mL～mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。
6.矿物质及维生素参考同龄、同性别正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下，不建议额外补充。
五、恶性肿瘤患者的食物选择
1.谷类和薯类保持每天适量的谷类食物摄入，成年人每天摄入g～g为宜。在胃肠道功能正常的情况下，注意粗细搭配。
2.动物性食物适当多吃鱼、禽肉、蛋类，减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者，推荐制作软烂细碎的动物性食品。
3.豆类及豆制品每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆，其他豆制品按水分含量折算。
4.蔬菜和水果推荐蔬菜摄入量g～g，建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量g～g。
5.油脂使用多种植物油作为烹调油，每天在25g～40g。
六、其他
1.避免酒精摄入。
2.限制烧烤（火烧、炭烧）/腌制和煎炸的动物性食物。
3.肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时，在寻求医学治疗的同时，可考虑膳食强化而补充部分营养素，常见富含这些营养素的食物详见附录A～附录E。
来源：国家卫计委于年发布
编辑：乐轩
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