6个月大男婴患先天性肛门闭锁无法排便

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医术精湛

婴幼福星

5月31日,六一儿童节的前一天,临临(化名)的父母将一面印有“医术精湛,婴幼福星”的锦旗送到海南省妇女儿童医学中心新生儿外科,感谢新生儿外科王海阳主任及全体医护人员的高超医术,以及对孩子的悉心照顾。经历了3次住院手术治疗的宝宝临临,这次终于可以在家过属于自己的第一个节日了。

6个半月大的男孩临临,出生后被诊断患有先天性肛门闭锁,无法排便,这让临临的父母十分焦急和难过,四处求医,随后来到海南省妇女儿童医学中心的新生儿外科治疗。

入院后,王海阳主任给临临做了详细的相关检查,发现临临是属于高位的肛门闭锁,也就是直肠盲端与正常肛门体表距离较远,并合并有尿道的畸形。“肛门闭锁的位置越高,术后排便功能障碍的发生率越高,程度越严重,合并有尿道的畸形容易导致尿道的感染。”王海阳主任对孩子的病情解释道。

为了使临临能获得更好的排便功能,王海阳主任决定分三次给临临做手术治疗。第一次手术,王主任做了乙状结肠双口造瘘,把结肠切开并固定在孩子腹部上,做一个暂时的通道,让临临可以正常的喂养,不阻碍正常的生长。

3个月大的时候,医院做第二次肛门成形手术,这一次通过外科手术的方式,给临临重做了一个肛门,且手术中修补了直肠尿道瘘口,避免了以后尿道感染的风险。经过新生儿外科医护人员的精心照顾和护理,临临的第二次手术很成功。

六一儿童节前夕,临临再医院做第三次手术。王海阳主任先在无创伤的尿道镜下检查了孩子尿道恢复的情况,确定直肠与尿道间没有瘘口,以避免以后出现泌尿道的感染。然后在第一次的手术切口上,关闭了腹部的造瘘口通道,手术后第三天临临开始可以从正常的肛门处排气排便,在住院治疗12天后,顺利出院。

王海阳主任介绍,先天性直肠肛门畸形占新生儿消化道畸形的第一位,发病率大概在五千分之一左右。男女发病率相差不大。该疾病的发生由很多因素造成,一般由环境因素和遗传因素共同作用导致的。孕期需要定期的行彩超检查,注意避免服用相关的药物,如阿霉素等。先天性肛门直肠畸形的愈合良好,手术后大部分都有正常的排便反射,能够达到正常人的生活状态。

科室介绍

新生儿外科是目前省内唯一的小儿外科中亚专业科室。建科起即具有起点高、质量好、技术新,各项医疗技术水平达到国内一流水平。主要分病房、急诊(兼产前咨询门诊)两个部分,是集医疗、教学、科研为一体的综合性科室。病房系无陪护病房,是海南省内唯一国内规模领先的专科病房。

研究方向:主要为出生新生儿至6个月内的先天性结构畸形婴儿的救治、患有需外科治疗的疾病以及为存在出生缺陷遗传、产前已筛查出先天性结构畸形的胎儿父母进行产前诊断及咨询。科室在先天性食管闭锁、食管裂孔疝、膈疝、十二指肠梗阻、肠闭锁、幽门肥厚性狭窄、胆道闭锁、巨结肠症、直肠肛门畸形、新生儿肿瘤、腹裂、脐膨出、乳糜腹、消化道穿孔、新生儿出血坏死性肠炎、脐尿管发育畸形、卵黄管发育畸形、体表肿块、血管瘤、淋巴管瘤及新生儿外科危急重症等疾病的救治成功率达国内先进水平。

专家介绍

王海阳

副主任医师,新生儿外科主任。从事小儿普外科及新生儿外科工作17年;能够主刀完成新生儿外科疾病台次的手术量。腔镜下能独立完成先天性食管闭锁,食管裂孔疝,膈疝,膈膨升,胆总管囊肿,幽门肥厚,环状胰腺,十二指肠隔膜,肠旋转不良,空肠闭锁,肛门闭锁,巨结肠等相关新生儿疾病,达到国内先进水平。

擅长新生儿外科常见病及疑难重症疾病的救治及婴幼儿疾病的微创手术治疗。主要研究方向:围生期先天性结构畸形的多学科合作项目,危重症胎儿期手术干预。

出诊时间:

复旦儿科海南分院(医院):周三上午

海南省妇幼保健院:周四上午

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